شب ادراری در کودکان

شب ادراری در کودکان مشکلی است که خردسال را تحت تاثیر قرار می دهد. آنها در نهایت در خواب ادرار می کنند و به عنوان والدین، نیازی به نگرانی بیش از حد نیست. این یک اتفاق رایج است که با مراقبت و خونسردی قابل کنترل است.

شب ادراری یا شب ادراری چیست؟

شب ادراری یا شب ادراری، ادرار غیرارادی در هنگام خواب پس از سنی است که معمولاً کنترل مثانه در آن رخ می دهد. این یک تاخیر رشدی است و یک مشکل عاطفی یا هیچ بیماری جسمی نیست. 5 تا 10 درصد موارد شب ادراری به دلایل پزشکی خاص است. با این حال، این می تواند با برخی از سابقه خانوادگی مرتبط باشد.

بسیاری از کودکانی که رختخواب را خیس می کنند والدینی دارند که این کار را در همان سن انجام داده است. این وضعیت توسط بسیاری از والدین یا پزشکان برای تشخیص در نظر گرفته نمی شود، مگر اینکه کودک پنج سال یا کمی بزرگتر باشد. شب ادراری یک مشکل رایج است که می تواند برای کودکان و خانواده های آنها نگران کننده باشد.

شب ادراری در کودک می تواند نشانه ای از یک بیماری یا بیماری زمینه ای باشد.

علائم اصلی شب ادراری عبارتند از:

• شب ادراری مکرر
• شب ادراری در لباس
• شب ادراری حداقل دو بار در هفته به مدت تقریباً سه ماه

شب ادراری در کودکان چقدر شایع است؟

شب ادراری در کودکان یک مشکل رایج است. این بیماری در حدود 7 درصد از پسران و 3 درصد از دختران پنج ساله به پایین رخ می دهد. این عدد تا سن 10 سالگی به 3% در پسران و 2% در دختران کاهش می یابد. همچنین حدود 1% از پسران و دختران در سن 18 سالگی به این اختلال مبتلا می شوند.

انواع شب ادراری

دو نوع شب ادراری وجود دارد:

شب ادراری اولیه

این شایع ترین شکل شب ادراری است. این بدان معناست که شب ادراری از دوران کودکی بدون هیچ وقفه ای برای حداقل شش ماه به طور مداوم ادامه داشته است. این عود کننده است و کودکانی را که هرگز به خشکی شبانه دست نیافته اند، مبتلا می کند. اینها را می‌توان به شب ادراری اولیه که فقط در شب رخ می‌دهد و شب ادراری روزانه که در طول روز رخ می‌دهد، مانند فوریت، تکرار یا خیس شدن در روز تقسیم کرد. این یک تاخیر رشدی است که می تواند با گذشت زمان برطرف شود. رژیم غذایی بر شب ادراری در کودکان تأثیر می گذارد.

شب ادراری ثانویه

این دفع غیر ارادی ادرار هنگام خواب توسط کودکی است که قبلاً حداقل به مدت شش ماه خشک بوده است. این می تواند به دلیل عفونت مثانه باشد.

علت شب ادراری در کودکان

دلایل شب ادراری به شرح زیر است:

شب ادراری اولیه وضعیتی است که کودک در طول شب هرگز کنترل مثانه خود را به دست نیاورده است. در اینجا چند علت وجود دارد:

• بدن کودک هنوز در حال رشد است یا به دلیل مشکلات مثانه است.
• کودک در تمام طول شب قادر به کنترل ادرار نیست.
• کودک با پر شدن مثانه از خواب بیدار نمی شود.
• کودک در ساعات عصر و شب مقدار قابل توجهی ادرار تولید می کند.
• کودک ممکن است عادت بد توالت کردن داشته باشد. کودکان تمایل به دفع ادرار را نادیده می گیرند و ادرار کردن را برای مدت طولانی به تعویق می اندازند.
• والدین از عبارات مختلفی مانند زور زدن صورت، چرخیدن، چمباتمه زدن و غیره که کودکان برای نگه داشتن ادرار استفاده می کنند، آگاه خواهند بود.
• افزایش تولید ادرار ناشی از مصرف کافئین و دیورتیک ها.
• یبوست مزمن و کثیف شدن شلوار.

دلایل شب ادراری ثانویه

شب ادراری ثانویه زمانی است که کودک پس از حداقل 12 ماه عدم انجام این کار، رختخواب را خیس کند. بروز آن با افزایش سن کودک افزایش می یابد. دلایل این امر عبارتند از:

عفونت دستگاه ادراری: این باعث تحریک، میل شدید به ادرار و تکرر ادرار می شود. عفونت همچنین می تواند به دلیل برخی ناهنجاری های آناتومیک باشد.

دیابت: هر فردی که مبتلا به دیابت باشد برون ده ادرار افزایش می یابد.

ناهنجاری تشریحی: اینها می تواند ناهنجاری در اندام ها، ماهیچه ها یا اعصاب یا هر مشکل دیگر ادراری باشد.

مشکلات عصبی: اگر سیستم عصبی دارای نقص، آسیب یا بیماری باشد، می تواند باعث عدم تعادل عصبی شود که بر ادرار تأثیر می گذارد.

استرس اجتماعی یا روانی: استرس در زندگی خانوادگی ناشی از درگیری بین والدین می تواند باعث خیس شدن تخت کودکان شود. تغییر در شیوه

زندگی، مانند شروع مدرسه یا جابجایی محل سکونت، می تواند علت شب ادراری باشد. کودکانی که مورد آزار جسمی یا جنسی قرار می گیرند نیز شروع به شب ادراری می کنند.

ژنتیک: شب ادراری می تواند ژنتیکی باشد، به این معنی که اگر یکی از والدین این مشکل را داشته باشد، ممکن است کودک نیز همین مشکل را داشته باشد.

خطرات شب ادراری در کودکان

شب ادراری در پسران بیشتر از دختران دیده می شود. 15 درصد از کودکان هر سال با رشد بهتر می شوند.

• یک دلیل ژنتیکی برای شب ادراری اولیه وجود دارد.
• برخی افراد ممکن است به طور تصادفی هنگام بیداری ادرار کنند. این تمایل به برخی مشکلات فیزیکی دارد.
• کودکانی که کمبود توجه دارند و بیش فعال هستند ممکن است شب ادراری داشته باشند.
• کودکانی که در خانواده های بی نظم زندگی می کنند.

شب ادراری ثانویه

• مسائل خانوادگی مانند طلاق والدین یا از دست دادن
• آزار جسمی و سهل انگاری
• آنها همچنین ممکن است اختلالی به نام “برانگیختگی گیج کننده” داشته باشند که در آن هنگام خواب عمیق از خواب بیدار می شود. این باعث می شود کودک در مکان عجیبی ادرار کند. شب ادراری ثانویه در هر سنی رخ می دهد.

تشخیص شب ادراری در کودک

برای تشخیص صحیح شب ادراری، باید شرح حال کامل با انجام معاینات پزشکی کامل به دست آید تا علل آن بررسی شود.

علل شب ادراری می تواند شامل ناهنجاری نخاع باشد (مرتبط با مثانه نوروژنیک، عفونت دستگاه ادراری و دریچه های خلفی پیشابراه در پسران و حالب نابجا در دختران). علاوه بر این، در کودکانی که از یبوست مزمن و انکوپرزیس (کثیف شدن غیر ارادی شلوار) رنج می برند، دیده می شود.

باید در مورد سابقه خانوادگی، ژنتیک و سابقه پزشکی کودک پرسش دقیق و دقیقی انجام شود. این به تعیین نوع شب ادراری و علت احتمالی آن کمک می کند.

اغلب والدین کاملاً از عادات شب ادراری کودک خود آگاه نیستند. توصیه می شود آنها یک دفتر خاطرات داشته باشند تا تعداد دفعات خیس کردن تخت کودک در روز و شب را در نظر بگیرند.

کودک باید تحت معاینه فیزیکی قرار گیرد. با این حال، پزشک باید هرگونه مشکل دیگری را که می‌تواند باعث شب ادراری شود، بررسی کند.

آزمایش ادرار باید انجام شود زیرا به برجسته کردن هرگونه عفونت در ادرار کمک می کند. اگر نتایج نشان دهنده بیماری باشد، باید تحقیقات بیشتری (با سیستواورتروگرام و سونوگرافی کلیه) انجام شود.

شب ادراری می تواند بسیار استرس زا باشد. با این حال، پس از مدتی خود به خود از بین می رود. باعث خجالت و احساس گناه در کودک می شود که منجر به اضطراب می شود. والدین باید در این دوران از کودک حمایت عاطفی کنند.

اگر تعجب می کنید که چه زمانی کودک خیس کردن رختخواب را متوقف می کند، حدود 90 درصد از کودکان حدوداً هفت ساله به خودی خود شب ادراری را متوقف می کنند. اکثر پزشکان به طور معمول درمان شب ادراری را برای کودکان کمتر از هفت سال پیشنهاد نمی کنند. دلیل عملکرد کنترل مثانه در خواب آخرین مرحله تمرین لگنی است. از این رو، کودکان در طول فرآیند یادگیری، بستر را در هنگام خواب خیس می کنند.

درمان شب ادراری در کودک

شب ادراری در دوران رشد طبیعی است. در زیر چند محلول شب ادراری کودکان ذکر شده است که می توانید از آنها استفاده کنید.

1. هشدارهای شب ادراری برای کودکان نیز وجود دارد که می تواند مفید باشد.
2. آموزش ورزش مثانه (تقویت عضلات و کشش مثانه) به کودک می تواند ترشح ادرار را کنترل کرده و ظرفیت مثانه را افزایش دهد. کودک باید حدود پنج تا ده ثانیه عضلات لگن را سفت کند و سپس به مدت پنج ثانیه استراحت کند. ورزش باید سه بار در روز تکرار شود. شما باید کودک را تشویق کنید که در صورت بروز اضطرار، دستشویی را نگه دارد. این به کودک کمک می کند از خیس شدن در رختخواب در طول روز جلوگیری کند و دفعات آن را در شب کاهش دهد.
3. مثانه برای نگه داشتن مقدار بیشتری ادرار آموزش می بیند.
4. اگر کودک شما از یبوست رنج می برد، پزشک ممکن است نرم کننده مدفوع را توصیه کند.
5. گاهی اوقات ممکن است برای اصلاح شب ادراری به جراحی نیاز باشد.
6. در مواردی که درمان‌های رفتاری مؤثر نیستند، از دارو برای درمان شب ادراری استفاده می‌شود، یعنی: دسموپرسین استات، اکسی بوتینین کلرید، سولفات هیوسیامین، ایمی پرامین
7. آنتی بیوتیک های خوراکی در مواردی تجویز می شوند که علت شب ادراری عفونت دستگاه ادراری باشد، مانند: باکتریم، آموکسی سیلین، ماکروبید، لواکین

تغییرات سبک زندگی برای جلوگیری از شب ادراری در کودکان

چند تغییر در سبک زندگی وجود دارد که می توان برای اطمینان از کاهش تدریجی بروز شب ادراری ایجاد کرد:

• والدین باید بر میزان مصرف مایعات (محدود کردن مصرف مایعات) توسط کودک نظارت کنند. او باید در طول روز مایعات بیشتری داشته باشد و در شب کمتر. با محدود کردن مصرف مایعات، می توان شب ادراری را کنترل کرد.
• کودک باید در ابتدای خواب و درست قبل از به خواب رفتن به ادرار کردن تشویق شود. باید تاکید کنید که استفاده از دستشویی در طول شب اشکالی ندارد. می توان از چراغ های شب استفاده کرد تا کودک بتواند راه دستشویی را پیدا کند.
• کودک باید تشویق شود که در فواصل منظم (دو ساعت) یا اغلب به اندازه کافی از توالت استفاده کند تا از احساس فوریت جلوگیری کند.
• مهم است که والدین هنگام وقوع شب ادراری از آنها حمایت کنند. می توانید با توضیح اینکه این یک نوع تنبیه نیست، کودک را مجبور کنید ملحفه را عوض کند. تقویت مثبتی که کودک یک شب خشک داشته است مفید است.
• از نوشیدنی ها و غذاهای حاوی کافئین خودداری کنید. نوشیدنی های حاوی کافئین برای کودکان در هر زمانی از روز ممنوع است. از آنجایی که کافئین ممکن است مثانه را تحریک کند، توصیه نمی شود.

درمان خانگی شب ادراری در کودکان

چند درمان طبیعی آسان و ساده وجود دارد که می تواند در رژیم غذایی روزانه کودک گنجانده شود.

• دارچین : بدن را گرم نگه می دارد. می توانید از کودک بخواهید روزی یک تکه دارچین بجود. ترکیبی از شکر و دارچین که روی یک نان تست کره پاشیده شده است را می توان در صبحانه به کودک داد.
• آملا یا انگور فرنگی هندی : آملا یک داروی بسیار موثر برای شب ادراری در نظر گرفته می شود. می توان هر روز صبح به کودک آمله له شده و بدون دانه اضافه شده به یک قاشق چای خوری عسل با کمی زردچوبه به کودک داد.
• یک قاشق چای خوری پر از تفاله آملا مخلوط با کمی فلفل سیاه نیز می تواند به کودک داده شود.
  تبلیغات
• ماساژ روغن زیتون: ماساژ شکم با روغن زیتون گرم به مدت چند دقیقه یکی دیگر از درمان های شب ادراری است. مقاله خواص روغن زیتون برای کودکان را حتما بخوانید.
• آب زغال اخته: آب کرن بری برای کودکانی که مشکل شب ادراری دارند توصیه می شود. برای مثانه و مجاری ادرار مفید است. 1 فنجان آب زغال اخته را می توان به مدت چند هفته به کودک خود داد. اگر شب ادراری به دلیل عفونت ادراری است، سه بار در روز به کودک خود 1.5 فنجان آب میوه بدهید.
• گردو و کشمش: گردو و کشمش را نیز می توان به عنوان میان وعده به کودک داد. قبل از خواب دو عدد گردو و پنج عدد کشمش به کودک داده شود. این به توقف شب ادراری کمک می کند.

تمام داروهای ذکر شده در بالا، تغییر شیوه زندگی و درمان های خانگی می توانند به مدیریت شب ادراری یا شب ادراری کمک کنند.

چند واقعیت در مورد شب ادراری کودک

در اینجا چند واقعیت در مورد شب ادراری وجود دارد که می تواند به شما کمک کند:

• 15 درصد از کودکان 5 ساله یا حدود 3-4 کودک کلاس اول هر شب خشک نیستند.
• 85 درصد کودکان بدون هیچ درمانی از شب ادراری بیشتر می شوند.
• در سال های نوجوانی، تنها 2 تا 5 درصد از کودکان به خیس کردن تخت خود ادامه می دهند.
• نسبت شب ادراری پسر به دختر نسبت 4 به 1 است.

سخن پایانی

والدین کودکی که شب ادراری را تجربه می کند ممکن است احساس سردرگمی و ناامیدی کنند. از این رو، مهم است که موضوع را با پزشک اطفال خود در میان بگذارید و فرزند خود را در بحث شرکت دهید. این کمک می کند تا اعتماد به نفس در کودک ایجاد شود که از حمایت خانواده برخوردار است که باعث راحتی او می شود و به خوبی به درمان پاسخ می دهد.

مطالب مرتبط

• تنقیه برای نوزادان و کودکان
• درمان یبوست در کودکان
• آموزش دستشویی رفتن به کودکان